生物学和医学

抽象的

内克姆特转诊医院分娩妇女子宫破裂情况：病例对照研究

泰梅斯根·蒂拉洪·贝卡比尔

背景：子宫破裂是一种产科并发症，在发展中国家仍然是一个临床难题和更广泛的公共卫生问题。
目的：本研究旨在确定埃塞俄比亚西部 Nekemte 转诊医院子宫破裂的严重程度、诱因、产妇和胎儿结局以及治疗子宫破裂的手术方案。
方法：对 2015 年 7 月至 2016 年 7 月在该医院妇产科病房接受治疗的 54 名子宫破裂母亲和 108 名因机械原因或之前疤痕而剖宫产的母亲进行病例对照研究。通过访问医疗记录从两组收集数据。使用社会科学统计软件包 Windows 版本 20 进行数据分析。使用比值比 (OR) 和 95%CI 评估子宫破裂与不同变量之间的关联。
结果：研究期间共进行 3,808 次分娩。其中阴道分娩 3206 次，剖宫产 548 次，子宫破裂 54 例。这意味着每 70.5 次分娩中会发生 1 次子宫破裂。大多数（87%）子宫破裂发生在无瘢痕子宫中。子宫破裂的诱因包括产次≥ 5（OR=4.37，95% CI：1.05，18.23）、缺乏产前护理（OR=7，95% CI：1.81，27.02）、缺乏正规教育（OR=2.38，95% CI：1.08，5.26）、家庭收入低于 100 美元 OR=14.08，95% CI：3.25，62.5）、既往在家中分娩（OR=9.10，95% CI：3.92，21.11）以及在卫生中心或私人诊所进行产时随访（OR=24.14，95% CI：5.60，104.15）。与剖宫产的母亲相比，子宫破裂导致的产妇死亡率（1.85% vs. 0%）和新生儿死亡率（96.3% vs. 3.7%）更高。
结论：研究区域子宫破裂的程度较高。它会带来更多的产妇和围产期并发症。有许多可改变的诱因。