营养失调与治疗杂志

抽象的

负压封闭引流治疗糖尿病患者多重耐药阴沟肠杆菌伤口感染一例并文献复习

潘晓华、吴晓敏、金新深、向淑云、苏丛丛

糖尿病足溃疡不同于非糖尿病性创伤，因为糖尿病患者由于微循环改变而导致伤口愈合功能障碍。本文我们报告一例 48 岁男性的病例，该患者有 4 年未控制的 2 型糖尿病病史。3 周前，患者右脚大脚趾上出现一个 3 厘米宽的溃疡，溃疡深达指骨，1 周后溃疡感染了耐多药阴沟肠杆菌。我们进行了彻底的伤口清创，结合真空封闭引流 (VSD) 和静脉注射免疫球蛋白，没有使用抗生素治疗。这种治疗策略缩小了溃疡的大小。三周后，从伤口组织中培养出对抗生素敏感的金黄色葡萄球菌，而不是阴沟肠杆菌，因此，患者接受了抗生素治疗。经过这一简单的手术和抗生素治疗后，患者恢复良好。