疼痛管理与医学杂志

抽象的

通过实施住院医师共同管理服务改善血管手术疼痛结果

Chien Yi M. Png、Peter L. Faries、Lucia Y. Chen、Irene T. Lee、Rajiv Chander、David E. Finlay、Michael L. Marin 和 Rami O. Tadros

简介和目标：这项初步研究旨在调查引入住院医师共同管理服务对住院血管外科疼痛结果的影响。

方法：共研究了 2110 名连续患者：717 名在共同管理系统实施前接受管理的患者（2011 年 5 月至 2012 年 12 月）和 1393 名接受共同管理的患者（2013 年 1 月至 2014 年 12 月）。分析了每位患者的视觉模拟疼痛 (VAP) 评分（范围从无痛到重度疼痛）。此外，还分析了医院消费者对医疗保健提供者和系统的评估 (HCAHPS) 调查中的两个问题。

结果：共同管理组报告无疼痛的患者比例显著较高（共同管理：82.97% 未共同管理：71.97%，p=<0.001），轻度疼痛（共同管理：7.39% 未共同管理：12.55%，p=<0.001）和中度疼痛（共同管理：7.68% 未共同管理：13.11%，p=<0.001）的比例显著较低。两组间重度疼痛的比例相似（共同管理：1.93% 未共同管理：2.37%，p=0.51）。HCAHPS 结果显示，报告疼痛始终得到良好控制的患者比例增加，报告医院工作人员始终尽力控制疼痛的患者比例也增加。

结论：实施血管共同管理服务可显著改善疼痛评分并提高 HCAHPS 评分。