玛丽拉·日内瓦-波波娃
溶酶体疾病包括一组由酶缺乏引起的 40 多种遗传性代谢疾病。在这些疾病中,可以观察到未降解底物在细胞中的积累。它们是具有异质性临床表现的慢性疾病。粘多糖贮积症 IVA 型(莫尔基奥综合征)是这些疾病的一种罕见形式,发病率为 1:200,000 名患者。这种疾病的治疗很困难、昂贵且通常无效。我们报告了一名患有莫尔基奥综合征的 22 岁男性患者,他因肌肉骨骼问题(患者在 6 分钟步行测试中步行 0 米)和无法爬楼梯而入院,病情严重。2018 年,开始使用 Vimizin(elosulfatasealfa)治疗,每周剂量为 2 mg/kg 体重。每周监测患者病情,每30天检查尿液中的糖胺聚糖水平(正常值为0.9-6.7 mg / mmol)。严重的副作用包括8.输液期间的过敏反应,该反应受到抗组胺药和肌肉疼痛的影响。12周时患者独自行走18米,24个月时为51米。第一年,患者独立行走650米并爬10级楼梯,第二年为900米并爬15级楼梯。逐渐地,尿液中的糖胺聚糖水平恢复正常。结论:无论患者的初始状况如何,VIMIZIN(Elosulfatasealfa)都是粘多糖贮积症IVA型患者的合适且有效的酶替代品。