Tonya M Thompson、Philippa L Roddam、Lisa M Harrison、Jody A Aitken 和 John P DeVincenzo
背景：在既往健康的婴儿中，呼吸道合胞病毒 (RSV) 疾病的严重程度各不相同。宿主因素已被充分证明会导致疾病严重程度的差异。然而，很少有人研究病毒本身的内在因素导致疾病严重程度差异的可能性。方法：在保持宿主因素不变的情况下，体外评估从不同严重程度的 RSV 婴儿中前瞻性收集的低传代 RSV 分离株，以评估分离株是否在人肺上皮细胞系中诱导表型不同的细胞因子/趋化因子浓度。将来自既往健康的婴儿（38 名因急性 RSV 感染住院（严重疾病）和 29 名从未住院（轻度疾病））的 67 个 RSV 分离株接种到 A549 肺上皮细胞中，以精确控制的低感染复数模拟自然感染。在 48 小时、60 小时和 72 小时时评估培养物，以评估曲线下面积 (AUC) 细胞因子/趋化因子诱导。结果：感染重症婴儿分离株的细胞在所有测试时间点产生更高的所有测试细胞因子/趋化因子 (IL-1α、IL-6、IL-8 和 RANTES) 平均浓度。从重症婴儿中采集的 RSV 分离株在感染培养物中诱导的 AUCIL-8 和 AUCRANTES 分泌量明显高于轻症分离株 (p=0.028 和 p=0.019)。这些重症婴儿分离株在 48 小时时的 IL-8 和 RANTES 浓度高出 4 倍。此外，在所有时间点评估了 38 个分离株的病毒数量。RSV 浓度在所有时间点与 IL-8 和 RANTES 均显着相关。细胞因子/趋化因子浓度和 RSV 浓度均与 RSV 亚型无关。讨论：婴儿 RSV 疾病严重程度的差异可能部分归因于病毒株固有的特定特征。