心血管药理学：开放获取

抽象的

印度多支血管疾病患者中经验丰富的手术人员的视觉评估与血流储备分数引导的支架置入术

Vikrant Vijan、Anjith Vupputuri、Manav Aggarwal、Sanjeev Chintamani、Bishnu Kiran Rajendran、Gurpreet Singh、Muthiah Subramanian 和 Rajesh Thachathodiyl

背景：对于不会引起缺血的狭窄病变，血运重建的益处 不太明显 ，单用药物治疗可能同样有效。FFR（血流储备分数）可识别引起可逆性缺血的狭窄，因此操作者可以指导对引起患者问题的病变进行干预，从而节省时间和成本并优化临床结果。主要目的是比较 FFR 和视觉评估在多支冠状动脉疾病患者的决策、支架要求和相应结果方面的差异。方法：这是一项前瞻性、观察性、单中心研究，包括 38 名患者，随机分为 2 组：一组患者在 FFR 值显著的情况下接受 FFR 引导的边界病变支架置入术；另一组患者是否继续进行边界病变支架置入术的决定基于参与研究的 4 名心脏病专家基于视觉评估的独立意见。患者在 3 个月和 6 个月时接受随访。研究的主要终点是任何原因导致的死亡或 ACS（急性冠状动脉综合征）。研究的次要结果是节省的支架数量、成本节省和症状改善。还分析了 FFR 和视觉组 4 名操作员之间的观察者间差异。结果：两组 38 名患者在 3 个月和 6 个月的随访中均未发生死亡或 ACS。在节省的支架数量、成本节省和心绞痛等功能结果方面没有统计学差异；这些是经验丰富的操作员的视觉评估和 FFR 引导支架置入组之间的次要终点。在我们的研究中的所有 4 名操作员在边缘病变的视觉评估方面存在观察者间差异。结论：FFR 在边缘病变的决策中很重要，应该更多地使用，尤其是在只有单个操作员的情况下。