营养失调与治疗杂志

抽象的

怀孕和哺乳期维生素 B12 缺乏：产前和产后需要补充吗？

Towfida J Siddiqua、Lindsay H Allen、Rubhana Raqib 和 Tahmeed Ahmed

本文回顾了妊娠和哺乳期间维生素 B12 (B12) 的状态和缺乏情况，以及其对
妊娠和后代健康的影响，旨在强调需要制定可持续的战略来改善中低收入国家母婴维生素 B12 状态。维生素 B12 是维持正常红细胞生成、细胞繁殖、核蛋白和髓鞘合成所需的基本营养素。B12 缺乏与不良妊娠结局和婴儿期神经发育发病有关。很少有研究表明 B12 缺乏可能导致动物和人类的免疫反应改变。此外，没有研究表明婴儿运动发育会因母体补充 B12 而发生改变。尽管 B12 缺乏症在全球患病率很高，并且对孕妇和后代有严重影响，但对于正确诊断母婴二元组 B12 缺乏症的生化标志物（B12 缺乏症指标）的临界值仍未达成共识。此外，目前尚不清楚维生素 B12 缺乏症人群中使母婴对维生素 B12 状态正常化的最佳维生素 B12 剂量。此外，应测量可能受维生素 B12 缺乏症影响的其他功能标志物，如神经发育、免疫反应，以确定它们是否对补充剂有反应。因此，迫切需要进行更多试验以找出最佳剂量，以研究此类产前和产后维生素 B12 补充剂干预是否会改善高危人群的产妇、新生儿和儿童健康状况，重点关注神经系统过程、免疫功能和表观遗传修饰。包括基于食物的方法在内的其他策略也需要基于证据的结果，这将有助于了解针对该人群的有针对性和精心设计的干预措施的有效性。