药物基因组学和药物蛋白质组学杂志

抽象的

不使用 ACE 抑制剂和β受体阻滞剂治疗某些心力衰竭患者背后的逻辑是什么？

Ebraheem Alskaf、Shadia Ahmed、Donna Barnett、Meg Warriner、Andrew Birchall、Victoria Watt 和 Abdallah Al-Mohammad

目的：获取当地数据，了解住院心力衰竭患者未服用β受体阻滞剂 (BB) 和血管紧张素转换酶抑制剂 (ACE-I) 组合药物的原因。方法：对 2012 年谢菲尔德教学医院出院并向国家心力衰竭审计报告的未服用 ACE-I 或 BB 的心力衰竭患者进行了调查。主要指标是未使用这些药物的原因以及使用替代药物的情况。结果：2012 年向国家心力衰竭审计报告的未服用 ACE-I 或 BB 的心力衰竭患者总数为 96 人。其中，38 人 (40%) 患有射血分数保留的心力衰竭 (HFPEF)，58 人 (60%) 患有左心室收缩功能障碍 (LVSD)。在 58 名患有 HF-LVSD 的患者中，25 名患者没有 ACE-I 或 BB 的禁忌症。然而，其中 2 例处于临终关怀程序 (EOLCP) 阶段，因此得到了适当的管理，这意味着 23/98 (23.5%) 的患者管理不当。35/58 和 15/58 的患者分别遇到了 ACE-I 或 BB 的禁忌症或不良反应。结论：HFPEF 是心力衰竭患者不使用 BB 和 ACE-I 的主要原因，其次是这些药物的禁忌症。ACE 抑制剂的不良反应发生率高于 β 受体阻滞剂。