生物学和医学

抽象的

为什么过程质量指标对于重症监护患者来说可能比结果指标更有价值

Kwadwo Kyeremanteng 和 Gianni D'Egidio

背景 ICU 是护理质量评估和计划的理想目标，因为患者群体的发病率、死亡率和高资源利用率。质量指标可分为结构、过程和结果。关于理想的质量指标一直存在争议。结果结构指标通常在护理质量不佳时最有价值，因为它通常有助于说明明显的缺陷。过程指标试图评估医疗保健提供者是否遵守与积极结果相关的实践。结果质量指标评估医疗保健目标是否实现。这些指标的范围包括死亡率、护理成本和患者满意度。过程指标的优势在于可以相对快速地收集数据。结果指标可能很少见或难以追踪；这会使数据收集过程变得困难。此外，可能需要更大的样本量来获取结果指标。过程指标通常不需要大样本量，因此可以实现更快的反馈过程。过程指标还减少了调整疾病严重程度和合并症的需要，这可能耗时且费力。结论 显然，过程质量测量是重症监护患者最实用、最有效和最合理的选择。结果测量确实有价值，但由于患者的异质性、护理涉及的多个学科以及测量可能具有主观性，在重症监护环境中可能难以解释。