马斯·艾哈迈德
头痛可能是脑瘤的初期症状，头痛患者可能有脑瘤风险。根据神经系统检查、头痛诊断和红旗 (RFS) 的存在，临床医生可能会安排对头痛儿童进行紧急或常规脑成像 (BI)。在前瞻性期间，我们进行了 3 项研究，检查患有复发性头痛的神经正常 (NN) 儿童的 BI 产量。在一项研究中，710 名头痛儿童根据 RF 和头痛诊断进行分类。710 名儿童中的 389 名儿童的 BI 仅显示 3 名儿童 (0.8%) 有显著异常。这三个孩子的头痛和 RF 未分类。710 名儿童中的 211 名没有安排 BI。在平均 13 个月的随访中，211 名儿童中无一出现 RF 或异常体征。第二项研究包括 101 名醒来时头痛的 NN 儿童。所有儿童的 BI 均未显示显著的颅内异常。所有 101 名患者均已确诊（67 名偏头痛；16 名紧张性头痛；11 名药物过度使用性头痛和 1 名鼻窦炎）。第三项研究包括 119 名患有复发性单侧锁定性头痛的 NN 儿童。结论和建议：我们的研究和文献综述揭示了以下关键观察结果：1) 如果儿童是 NN，已确诊头痛且无 RF，则 BI 的产量相当低：2) 神经系统检查正常且已确诊头痛的儿童中单独的 RF 或 UH 不应被视为令人担忧。